Fordyce-Granulome sind ein fast schon physiologisches Phänomen, von dem ein Großteil der Bevölkerung betroffen ist. Sie sehen aus wie Flecken oder Erhebungen, sind gelblich-weiß, rot oder haben die gleiche Farbe wie die Schleimhaut, auf der sie auftreten, und sind zwischen 1 und 3 Millimeter groß.

Fordyce-Granulome treten am häufigsten im Genitalbereich (am Penisschaft und am Hodensack bei Männern sowie an der Vulva bei Frauen) sowie an bestimmten Stellen im Gesicht auf , beispielsweise an den Lippen und der Mundschleimhaut.

Abgesehen davon, dass sie für manche Menschen ein gewisses ästhetisches Unbehagen darstellen, verursachen Fordyce-Pickel in der Regel keine Beschwerden: Sie sind weder schmerzhaft noch jucken sie, und sie sind auch kein Anzeichen für eine Infektion.

Die Diagnose steht sofort fest und erfordert lediglich eine objektive Untersuchung.

Nach Ansicht der Ärzte ist eine Behandlung nicht erforderlich; stellen sie für den Patienten jedoch ein ästhetisches Problem dar, mangelt es nicht an therapeutischen Lösungen.

Was sind Fordyce-Pickel?

Wenn wir von Fordyce-Körnchen (oder Fordyce-Granulomen) sprechen, meinen wir damit eine bestimmte Erkrankung, die vor allem die Schleimhäute betrifft, d. h. die Genitalien und den Mund, aber auch die Wangen.

Es handelt sich um die Bildung kleiner Talgdrüsen (die genau genommen als Fordyce-Pickel bezeichnet werden), die weder mit bestimmten äußeren Ursachen noch mit Haarfollikeln in Verbindung stehen.

Wie wir sehen werden, handelt es sich vielmehr um eine sehr häufige Erkrankung, die genauer gesagt folgende Körperteile betrifft:

• Die Lippen.
• Der Penis und der Hodensack.
• Die Vulva.
• Der Mund.
• Die Wangen.

Die Fordyce-Körnchen sind nach dem Dermatologen benannt, der sie als Erster in der Geschichte der Medizin beschrieben hat: John Addison Fordyce.

Was sind die Ursachen für Fordyce-Pickel?

Wie im vorigen Abschnitt erwähnt, sind Fordyce-Pickel eine in der gesamten Bevölkerung sehr häufige Erkrankung. Tatsächlich geht man davon aus, dass 79 % der Menschen angeben, mindestens einen Fordyce-Pickel zu haben, was zweifellos ein sehr hoher Prozentsatz ist.

Grundsätzlich lässt sich sagen, dass es keine spezifischen Ursachen für Fordyce-Flecken gibt und dass sie auch nicht mit bestimmten Erkrankungen in Verbindung stehen. In der Praxis können sie als physiologisches Phänomen betrachtet werden.

Tatsächlich kann jeder Fordyce-Pickel bekommen; es gibt weder geschlechtsspezifische noch altersbedingte Unterschiede (obwohl sie bei sehr kleinen Kindern unter drei Jahren äußerst selten sind).

Symptome

Wenn wir also von Fordyce-Granulomen sprechen, die auch als Fordyce-Pickel, Talgdrüsenwucherungen oder Fordyce-Flecken bekannt sind, meinen wir damit das Vorhandensein bestimmter Talgdrüsen.

In der Regel sind diese Drüsen weißlich, rötlich oder haben die Farbe der Schleimhaut, auf der sie auftreten, und sind nicht größer als 3 Millimeter. Im Allgemeinen verursachen sie weder Schmerzen noch Juckreiz, können jedoch aus ästhetischer Sicht sehr störend sein.

Die wichtigsten Merkmale der Fordyce-Körner, anhand derer sie leicht zu erkennen sind, falls sie auftreten, sind folgende:

• Die Körnchen, die im Mund oder auf den Lippen auftreten, sind weiß, fast gelb und sehen kleinen Reiskörnern sehr ähnlich.
• Fordyce-Pickel, die sich an der Außenseite der Lippen bilden, betreffen vor allem den Rand, der sie von der normalen Gesichtshaut trennt.
• An der Mundschleimhaut bilden sich Fordyce-Granulome vor allem an der Innenseite der Lippen und im Bereich der Mandeln; ihre Anzahl kann bis zu hundert betragen.
• Granula, die besonders dicht beieinander liegen, können miteinander verschmelzen, wodurch eine größere Drüse entsteht, die oft mit den Symptomen einer sebacealen Hyperplasie der Haut verwechselt wird.

Behandlung

Die meisten Fachärzte sind der Ansicht, dass eine therapeutische Behandlung sinnlos ist. Ist das Problem jedoch offensichtlich und aus ästhetischer Sicht störend, kann sich der Patient für eine der folgenden Therapien entscheiden:

• Die Micro-Punch-Technik ist zweifellos die innovativste und scheint derzeit optimale Ergebnisse zu liefern. Bei diesem Verfahren werden kleine Gewebestücke mit einem Instrument entnommen, das einem Kugelschreiber sehr ähnlich ist und kleine Löcher sticht.
• Die Ablation mithilfe eines _CO₂-Lasers (d. h. eines Kohlendioxidlasers). Diese Technik kann Narben auf der Haut hinterlassen.
• Die Therapie mit gepulstem Farbstofflaser, die gute Ergebnisse liefert.
• Eine photodynamische Therapie, die mithilfe von Licht dazu beiträgt, das Problem der Fordyce-Flecken zu lindern.
• Elektrokoagulation, die ebenso wie der Laser Papeln entfernt, jedoch Narben hinterlassen kann.
• Die Kryotherapie, bei der die Papeln mit flüssigem Stickstoff vereist werden.
• Die Anwendung von topischen Cremes, wie beispielsweise solchen auf Clindamycin-Basis.

Man sollte jedoch bedenken, dass diese Granulome praktisch physiologische Erscheinungsformen unseres Körpers sind, weshalb Ärzte in der Regel von jeglicher Therapie abraten, auch weil sich einige davon bei der Beseitigung des Problems nicht als besonders wirksam erwiesen haben.

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Vorbeugung von Fordyce-Flecken

Auch wenn sich Fordyce-Granulome nicht verhindern lassen, ist es wichtig, sich gesund und ausgewogen zu ernähren und dabei nicht zu vergessen, dass die Körperpflege eine entscheidende Rolle für die Mundgesundheit spielt.

Es empfiehlt sich, die Gesichtshaut mit hochwertigen Reinigungsprodukten sauber zu halten und ein Peeling durchzuführen, um abgestorbene Hautzellen zu entfernen und so eine Ansammlung von Talg zu vermeiden. Ebenso empfiehlt sich die Verwendung von Mundpflegeprodukten (Zahnpasta, Mundspülungen, Zahnbürsten usw.), die auf die Bedürfnisse Ihres Mundes abgestimmt sind. Ihr Zahnarzt oder Dentalhygieniker ist der ideale Ansprechpartner, um Sie bei dieser Auswahl zu beraten.