牙釉质除其他功能外，还具有覆盖和保护牙本质的作用。受唾液pH值以及某些外部因素和物质的影响，牙釉质会自然地经历持续的脱矿和再矿化过程。

当脱矿过程持续时间超过再矿化过程时，牙齿外层就会逐渐受损，从而增加牙本质暴露的风险，进而引发一系列牙齿问题，例如龋齿或牙齿敏感。

什么是牙齿侵蚀？

该术语指牙釉质的渐进性且不可逆的流失，即牙齿最外层的牙釉质，它由钙矿物质盐组成，其作用是覆盖并保护其下方的牙本质——一种较软且敏感的组织。

当牙本质暴露并接触外界刺激时，更容易发生龋齿及其他牙齿问题，例如对温度变化、酸性食物和含糖饮料产生敏感。

因此，牙齿侵蚀（也称为酸蚀）是一种并非突如其来的现象，它同样可能影响儿童的牙齿，表现为牙硬组织逐渐流失。

其结果是牙齿对外界物质和刺激的抵抗力下降， 因此更容易 受到构成牙菌斑的微生物、龋齿的侵蚀，甚至难以抵御咀嚼力，最终可能导致牙齿断裂。

每当摄入高酸性食物或饮料（例如碳酸饮料、酒精饮料） 时，尤其是长期如此，牙釉质 就会流失部分构成它的矿物质。

唾液有助于补充这些矿物质，并能部分中和酸性，但从长远来看，如果口腔清洁不到位，口腔就无法抵御酸性物质的反复侵蚀。

因此，牙齿的外层会开始缓慢受损，如果不及时采取适当措施，可能会导致牙本质暴露。

原因

导致牙齿侵蚀的不仅仅是酸。事实上，本文所讨论的这种病症可能是多种因素共同作用的结果，这些因素通常 与龋齿或牙菌斑微生物作用 导致的牙釉质损伤 毫无关联。

在列举可能导致牙釉质侵蚀的原因之前，有必要区分两类原因：一类与个人的行为和习惯有关，另一类则与患者的健康状况有关，其中包括反流或暴食症等饮食障碍。

在与行为相关的理由中，最常见的有：

• 吸烟与酗酒。
• 经常食用酸性食物和饮料，例如果汁、柑橘类水果、碳酸饮料和含糖饮料。
• 使用刷毛过硬或磨损的牙刷。
• 选择磨蚀性过强的美白牙膏。
• 刷牙时用力过猛、过于用力，或者刷牙方式不正确。

另一方面，与个人健康状况相关的因素包括某些疾病，例如：

• 胃食管反流和膈疝，此时从胃部逆流而上的胃酸会接触到牙齿。
• 牙齿错颌畸形与咀嚼问题。
• 暴食症患者通过催吐来减肥，此举可能损伤牙釉质。
• 磨牙症，即磨牙，会导致牙釉质对酸的侵蚀更加敏感。
• 某些药物引起的唾液分泌减少。
• 随着自然衰老过程的进行，牙龈开始萎缩，导致牙根部位暴露在外，而该部位没有牙釉质的保护。

酸蚀的症状

由于牙齿侵蚀的发展缓慢且隐蔽，在初期阶段很难察觉其症状。事实上，当牙釉质侵蚀不幸已发展到晚期时，才会出现最明显的症状。

然而，某些特征会起到警示作用，可能暗示存在某种疾病，例如牙釉质侵蚀。

一些较轻微的征兆可能有助于您及时阻止牙釉质侵蚀，例如牙龈线附近的牙齿变暗、对冷热刺激的敏感度增加、牙齿易断裂和/或崩裂，以及牙齿对牙菌斑和龋齿的抵抗力下降。

牙齿侵蚀最初表现为牙釉质表面出现的点状蛀洞。

随着病情发展，受损牙釉质下方的牙本质会逐渐显露出来，导致牙齿对冷热以及含糖食物和饮料的敏感度增加。

相反，在牙齿侵蚀的晚期阶段，症状会明显得多，病变也更加明显。

治疗

我们已经看到，导致牙齿侵蚀的主要原因是酸性物质。

对于涉及个人健康状况的问题，首先需要咨询胃肠科医生和 精神科医生（若为暴食症），同时还需咨询牙医。

至于与饮食习惯相关的问题，需要改变饮食习惯，避免饮用碳酸饮料和酸性食物，或者至少采取一些预防措施：

• 喝碳酸饮料时应使用吸管，并将吸管置于上颚而非牙齿上，以避免至少避免直接接触。
• 饮用这些饮料后，请避免立即刷牙，因为此时牙釉质较为脆弱，用牙刷摩擦可能会更容易导致牙釉质脱落或磨损。
• 使用含氟漱口水。
• 尽可能增加富含钙质的食物摄入量。

牙医随后将进行检查，以评估病因并制定治疗牙齿侵蚀的方案。

预防牙釉质侵蚀

采取以下措施可预防 牙釉质侵蚀和牙本质暴露的风险：

• 减少酸性食物和饮料的摄入，例如碳酸饮料和柑橘类果汁。如有必要，仅在用餐时饮用，以减轻其对牙釉质的影响。
• 食用酸性食物或饮用酸性饮料后，请用清水漱口。
• 饮用碳酸饮料和果汁时，建议使用吸管，以减少 牙齿与酸性物质的 接触。无论如何，都要避免让饮料在口中停留过久。
• 咀嚼无糖木糖醇口香糖，以中和食物中的酸性物质。
• 如果 感到口干或唾液分泌不足，请在一天中多喝水 。
• 使用牙医推荐的产品缓解口干症状，或咨询医生是否可以更换导致该症状的药物。
• 请使用软毛牙刷，并避免用力过猛地刷牙。
• 使用含氟牙膏，以保护牙齿免受蛀牙侵害。
• 如果牙齿接触过食物或饮料中的酸性物质，且容易受到侵蚀，则需 等待数小时后再使用牙刷和牙膏。