什么是哮喘？

哮喘是一种呼吸系统疾病，其特征为气道慢性炎症，临床表现多样且随时间变化，主要包括喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽。

哮喘的类型

我们可以根据病因将哮喘分为不同类型，不过最常见的是外源性哮喘或过敏性哮喘，这种类型多见于儿童和青少年。

哮喘发作

各类哮喘发作的临床表现基本一致，均为可逆性且发作具有自限性。只要随身携带药物，病情得到控制并坚持治疗的患者均可过上正常生活。 治疗哮喘的药物包括吸入性抗炎药（ 如布地奈德或倍氯米松等皮质类固醇类药物）和长效支气管扩张剂（如沙丁胺醇等β受体激动剂）。然而，在病情较为严重的病例中，仅靠这些药物往往不足以控制病情，需要住院治疗。

如何对哮喘患者进行正确的牙科治疗

牙医必须注意的一个最重要方面是避免引发哮喘发作。为此，有必要采取一系列预防措施：

• 了解患者的病史：哮喘类型、诱发因素、病情严重程度及常规治疗方案。此外，务必确认患者随身携带药物，并在开始任何牙科治疗前已服用药物。
• 了解并识别可能引发危机的征兆和症状，并避免诱发因素。 焦虑可能是这些诱因之一，因此，从患者因口腔健康问题前来寻求帮助的第一刻起，就与患者建立真诚且富有支持性的关系至关重要。专业人员应与患者讨论其口腔状况、治疗方案，以及患者对治疗可能存在的所有顾虑。

应鼓励患者提出问题，牙医应坦诚、直接地予以回答。应向患者说明牙医将采取哪些措施来预防疼痛的发生，并让就诊过程更加舒适。如果治疗过程中某个环节可能会引起不适，应告知患者具体会在哪个环节发生。

对于极度焦虑的患者，可在就诊前一晚及就诊前一小时服用小剂量的抗焦虑药物。

如果出现咳嗽、呼吸困难、喘息或胸闷等任何体征或症状，应立即停止治疗，并使用常规雾化器进行治疗。

最后，必须注意药物与牙科诊疗之间的相互作用。阿司匹林或其他非甾体抗炎药（NSAIDs）等药物可能会诱发癫痫发作。

另一方面，不应为正在接受茶碱治疗的患者开具红霉素等大环内酯类抗生素，因为这可能会增加其毒性。

有关哮喘患者牙科治疗的更多信息，请参阅：

西尔维斯特·多纳特，F.J（2002）。《牙科诊所中的高风险患者》。瓦伦西亚（西班牙）。A.S.P.出版社

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